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    参三七饮治疗胸痹

    日期:2010-03-30   来源:中药材商贸网   作者:心脏病专家   浏览次数:950   我也要投稿

    祖国医学的“胸痹”相当于西医的冠心病。多发于中老年人,病位在心,本病以心脉不畅,胸阳不宣为主。《灵枢。经脉篇》云:“手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流。”现代医学则认为,本病是由于冠状动脉粥样硬化,而导致管腔闭塞或痉挛,猝然引起心肌短暂的缺血缺氧所致。

        临床上常表现为胸闷,发作性心胸疼痛,气短乏力,夜寐不安,舌质淡暗或暗红夹有瘀点瘀斑,舌苔薄白或少苔,脉结或代或涩或数。
        夏氏认为本病多属本虚标实,虚为气血阴阳两虚,实为瘀血和痰浊、寒凝,不通则痛是胸痹的主要病机,因此夏氏在临床中多以益气活血、宽心理气为主治疗此病。方用参三七饮:党参30g、百合30g、枣仁10g、台乌10g、炙甘草10g、郁金10g、麦冬10g、桂枝5g、石菖蒲7g、滇三七7g。方中党参、炙甘草补气强心;当归、枣仁、三七养血活血;桂枝温通心阳;石菖蒲、郁金、台乌宽胸理气;麦冬、百合则从“无阴则阳无以化”着眼。诸药合用,有补有通,既养血又活血,可使心阳之气通畅无阻,使胸痹得开,心痛则止,达到通则不痛的目的。
        【病案举例】
        张某,男性,65岁。因反复胸闷痛3年,加重2天,于1999年3月24日就诊。患者于3年前开始,因劳累或情绪波动而出现胸闷痛,痛向左肩部放射,西医诊断为冠心病,心绞痛。2天前因劳累而病情加重。刻下症见:胸闷痛,疼痛剧烈,痛引肩背,心悸,气促,动则尤甚,伴头晕,神疲乏力,面色无华,舌质淡紫t蔷薄白,脉弦细代。查心电图提示:频发室性早搏,左前半分支传导阻滞。中医辨证为气虚血瘀,治以补益心气、活血化瘀。方药:党参30g、滇三七7g、百合30g、桂枝5g、枣仁10g、当归10g、郁金10g、麦冬10g、石菖蒲7g、炙甘草10g。日1剂,水煎服。服药30剂后,症状消失,精神、体力完全恢复,舌质淡红,苔薄白,脉和缓,复查心电图正常。随访半年未复发。