分型治疗慢性前列腺炎

    【典型病案】张某，男，50岁，农民。近年来反复小便淋沥不尽，小腹胀满疼痛，舌质有瘀点。曾多次直肠指诊检查，前列腺体硬韧，有节结．治疗无效，前来就诊。王氏辨证：气滞血瘀型。方用血府逐汤加减。服药4剂后，小便基本通畅，有节制，小腹胀满疼痛减轻。续服上方5剂后，小便正常，小腹不适和疼痛感均消失，随访3月未复发。
    (3)肾虚型
    临床症状：小便不通或点滴不爽，排出无力，神气怯弱，腰膝酸无力，小腹及阴茎痉挛疼痛；舌质淡红而润少苔，脉沉细而弱。
    治疗原则：朴肾利尿，
    治疗方药：有归饮加减。药用熟地、山药、杜仲、山茱萸、肉桂、附片、皂角刺、虎杖、炮山甲、黄柏、甘草。
    【典型病案】  邹某，男，35岁，干部。患无菌性前列腺炎1年，经多方医治小便刺激征、下腹阴茎疼痛均未缓解，并伴有神倦，腰膝酸软，四肢无力，舌质淡红，少苔，脉沉细无力。王氏辨证：肾虚型。方用右归饮加减。服5剂后，排尿畅而疼痛消除，神倦乏力有不同程度减轻。续服上方5剂后，诸症消失，随访2年来复发。
    【按语】王氏治疗慢性前列腺炎均用虎杖、黄柏、皂角刺、炮山甲；虎杖有清热解毒活血之功，配黄柏增强清热利湿，配皂角刺取其消肿排脓之功，酝炮山甲行气血之瘀滞。湿热、瘀血存在十前列腺炎的始终，诸药燕奏清热利湿、活血固本之功，使瘀滞消散吸收缩小，膀胱气化功能正常，小便自然通畅而收到满意的效果。